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個人資料資訊服務申請表

南投縣信義鄉雙龍國民小學個人資料資訊服務申請表

 

申請日期:                                      紀錄編號:   

申請人

 

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單位主管

 

事  由

 

個人資料申請項目:

蒐集   □讀取   □利用   □列印   □複製   交換   更正

補充   銷毀   □揭露   其它需求                             

使用期間:       年      月      日 至        年      月      日

補充說明:

審核結果:□同意 □不同意

審核意見說明:

承辦人簽章:

權責主管簽章:

         
 

 

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